闌尾在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁,遠端游離并閉鎖,活動范圍位置因人而異,受系膜等的影響,長約6~8cm,管腔狹小,大概0.5cm。 一、闌尾炎的起因 闌尾壁有豐富的淋巴組織,這是闌尾極易發(fā)炎的解剖基礎。這特點,也是闌尾容易發(fā)生梗阻的原因,大部分病人是由于闌尾腔有不同原因的梗阻而致病的,諸如糞塊、糞石、食物殘塊、闌尾本身扭曲及寄生蟲等因素引起的梗阻。由于闌尾壁存在豐富的淋巴組織,炎性反應嚴重,更促使梗阻的發(fā)生。 急性闌尾炎的炎癥消退后,會在闌尾形成瘢痕性狹窄,容易導致炎癥反復發(fā)作。闌尾腔內(nèi)平時有大量腸道細菌存在,當有梗阻時,梗阻遠端的腔內(nèi)壓力升高,闌尾壁的血循環(huán)會受到影響,損害粘膜,這就為細菌侵入創(chuàng)造了條件。有時闌尾腔內(nèi)的糞塊、食物殘塊、寄生蟲、異物等雖然未造成梗阻,但使闌尾粘膜受到機械性損傷,也會使細菌侵入。 此外胃腸道功能紊亂也會使闌尾壁內(nèi)的肌肉容易發(fā)生痙攣,影響闌尾的排空甚至影響闌尾壁的血循環(huán),也是發(fā)炎的原因之一。細菌經(jīng)血循環(huán)侵入闌尾引起發(fā)炎屬于血源性感染。 二、病癥表現(xiàn) 典型闌尾炎有下列一些癥狀: l. 低燒 2.惡心、嘔吐 3.便秘或腹瀉 4.右下腹疼痛 5.食欲不振和腹脹等。 闌尾炎的腹痛剛開始多在上腹部或肚臍周圍,經(jīng)6-8小時后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部�?人�、打噴嚏或按壓時,右下腹都會疼痛。遇到上述情況時,要特別注意,及時就醫(yī)。 |